南京医科大学附属儿童医院整形科耳畸形手术详细介绍
01.医院介绍
南京医科大学附属儿童医院（江苏省儿童医学中心、南京市儿童医院）是一所集医疗、科研、教学、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等儿童医院。截止到2018年12月31日，医院有职工2364人，其中博士生导师12人，硕士生导师87人，博士97人，硕士556人，副高以上职称279人。医院坚持以病人为中心，始终将医疗质量放在第一位，不断改进服务，多次获得“江苏省文明单位”、“南京市文明单位”、江苏省“百姓信任的医院”、南京市“十佳医院”等荣誉称号。
02.医生信息
李琦，男，主任医师，现任南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科科主任，学科带头人，博士学位，南京大学、南京医科大学硕士生导师，擅长微创人工耳蜗植入术，先天性小耳畸形耳廓再造，顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张调节，儿童听力障碍诊断及干预、小儿呼吸道疾病、鼻炎、鼻窦炎、儿童睡眠障碍的手术调节、小儿先天性畸形调节。
谢利生，男，耳鼻喉科副主任医师，医学博士。对儿童鼾症、鼻息肉及头颈部肿块的诊断和调节有丰富的临床经验。自2001年从事耳鼻咽喉科工作以来，已熟练掌握儿童耳鼻喉科常见病、多发病急重病的诊断与调节技术。
周艾，女，耳鼻咽喉科，副主任医师，从事儿童耳鼻咽喉科专业二十余年，擅长小儿耳鼻喉科常见多发疾病和一些罕见疾病的诊断及调节，擅长微创手术调节。
03.相关项目科普信息
1、如何进行耳畸形手术？
移植自体肋软骨进行雕塑，重建外耳轮廓的各个解剖结构以形成耳支架，然后再对残耳的皮肤进行合理的转位、覆盖，既解决了皮肤供体量小，容易坏死的困难，同时也使一期耳垂转位就获得成功，缩短了手术的周期，再造的耳朵不仅形态逼真、轮廓清晰，而且有血供、有感觉，还可以随着年龄生长承受睡觉时的正常压迫。
2、耳畸形的发病率是多少？
先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同，与人种和地域均有关系。近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2：1),以右侧畸形较多见，双侧畸形在10%左右。小耳畸形的发病原因还部清楚，一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果，环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等都是可能导致小耳畸形发病的因素，有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大致2.9%-33.8%。
04.相关项目案例展示
案例1：
术前诊断：右侧先天性小耳畸形，左侧耳廓发育正常。右侧外耳廓发育异常，耳廓严重缺重缺陷，外耳管闭锁。
主诉：患者右耳畸形15年，有意识地影响外观和心理健康
手术方案：右小耳畸形扩张全包肋软骨耳再造手术过程：分为两个手术阶段。第一阶段手术是在右侧残余耳乳房突出区域埋设一个扩张器，每周定期注水，每次注水10-15米，直到皮肤足够膨胀。半年后，第二阶段手术，切割第6-8肋软骨，参考健康侧耳雕刻软骨支架，取出扩张器，完全去除残留的耳软骨生物，雕刻的肋软骨支架切入皮瓣袋，调整位置，软骨支架软骨支架和基底缝合固定，切口分层缝合，保留负压吸引使表面皮瓣和软骨支架。
手术果：第一阶段扩张的皮肤颜色与周围皮肤相同。第二阶段手术后，耳廓立即微红肿，耳廓大小与对侧相似，外耳廓圆润光滑，耳轮，耳甲腔深，颅耳沟正常，整体果良好。
案例2：
术前诊断：左侧先天性小耳畸形，左侧外耳轮廓发育异常，耳廓缺损严重，只有残留的耳垂软组织和一个小肉吊坠，外耳道闭合。耳朵前面的皮肤上有一个附着的耳朵。右耳轮廓发育正常。
主诉：患者从小耳畸形25年，有意识地影响外观。
手术方案：左小耳畸形扩张全包肋软骨耳再造手术过程：2021年8月进行第一次手术，在左侧残留耳乳突出区埋设扩张器，每周定期注水10-15ml，注水滋养皮肤8个月。今年4月，我回到医院做了第二阶段的手术。切割一侧第6~8肋软骨，根据右耳大小雕刻约30mm*53mm的软骨支架。取出扩张器，完全去除左侧残留的耳软骨生物，将残留的软组织作为耳垂，将雕刻的肋软骨支架植入皮瓣袋中，调整位置，软骨支架和基底缝合固定，切割皮肤分层吸引，使软骨支架粘合
手术果:第二阶段手术后，耳廓轻微红肿，轮廓美观，耳轮，耳甲腔深耳舟深度和宽度适宜。第二阶段手术后一个月仍有轻微肿胀，但外观良好，颅耳沟，远处几乎看不见，果令人满意。
05.整形价格
各个整形项目价格根据不同的操作方式而不同，网络价格信息只是一个大致的区间参考，想了解具体的费用请以到院面诊后医生告知为准!
06.机构荣誉
多次获得“江苏省文明单位”、“南京市文明单位”、江苏省“百姓信任的医院”、南京市“十佳医院”等荣誉称号。
08.乘车路线
1、地铁1号线 约25分钟5.5公里无换乘步行740米
南京站 120米向北步行 到南京站4口进站 4站乘地铁1号线(中国药科大学方向) 到珠江路出入口出站 620米向西步行 到南京市儿童医院(广州路院区) 南京市儿童医院(广州路院区）
2、地铁3号线地铁4号线地铁1号线 约30分钟7.7公里换乘2次步行840米
南京站 60米向东北步行 到南京站5口进站 2站乘地铁3号线(秣周东路方向) 到鸡鸣寺 100米向东步行 到鸡鸣寺 1站乘地铁4号线(龙江方向) 到鼓楼3口出站 60米向东步行 到鼓楼3口进站 1站乘地铁1号线(中国药科大学方向) 到珠江路出入口出站 620米向西步行 到南京市儿童医院(广州路院区) 南京市儿童医院(广州路院区)
3、地铁1号线532路/6路/65路... 约30分钟5.5公里换乘1次步行350米
南京站 120米向北步行 到南京站4口进站 4站乘地铁1号线(中国药科大学方向) 到珠江路出入口出站 190米向东步行 到广州路·中山路 1站乘532路(北外滩水城总站方向) 或6路65路160路48路到儿童医院 30米向西北步行 到南京市儿童医院(广州路院区) 南京市儿童医院(广州路院区)
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