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(记者 苏清杰 报道) 被国内外医学界认定不能的痉挛性斜颈病,在全国斜颈病医院——太原斜颈病医院彻底被攻破。由终身享受国务院特殊津贴的全国斜颈病专家左玉增教授在国内外的“左氏解痉术”,无论是对初发的痉挛性斜颈病,还是对久治不愈的痉挛性斜颈病,都具有见效快,痛苦小,无损伤,无后遗症,颈部无切口瘢痕等独果。据卫生部门组织国内外专家鉴定:“左氏解痉术”调节痉挛性斜颈,系国内外,并居国内外领先地位。这是记者日前在卫计委得到的消息。
痉挛性斜颈,也称神经性斜颈。是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成的头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,器质性病变如锥体外系病变、脑炎后遗症、血管压迫或少数精神性癔症均为其病因,患者发病多呈隐袭性,可突然发生,头颈向一侧倾斜或旋转,过伸或过屈。症状可因情绪紧张而加剧,早期可以用手纠正或用心控制,但不能持久,严重者头颈持续处于异常姿态。患者因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐,强迫头颈失去正常姿态和活动功能,有的歪向一侧;有的水平扭转;有的低头不能抬起;有的两眼看天,不能低头;有的头旋转又前倾;有的头旋转又后仰;有的伴有不停摇晃,表现出各种异常的姿势。重者可造成环枢椎脱位,或压迫神经引起颈背部疼痛。研究资料显示,痉挛性斜颈发病年龄多为30-40岁,女性多于男性。初发病时,病人感到有股不可抗拒的力量将头牵向一侧,或不知不觉地将头偏向一侧。随着症状的不断发展,有的工作不能坚持,有的生活不能自理,给患者带来巨大的精神痛苦和肉体折磨。
在临床上,痉挛性斜颈一般起病缓慢,病情逐渐加重,且很少自行消退或缓解。患者多表现为头颈部肌肉突然出现不能控制的异常运动。在发病初期,由于患者症状不很典型,往往很容易被误诊为关节炎、颈神经根病、精神性疾病、帕金森病或颌下关节综合征等。据文献记载:到太原斜颈病医院彻底被突破痉挛性斜颈前为止,痉挛性斜颈尚无根治性的调节措施。因此,调节痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状,改良其生活的质量,并防止其出现并发症。
传统调节痉挛性斜颈,不外乎中药、西药、针灸、理疗等,这对部分早期患者或多或少有些作用,但因调节周期长,复发率高,很难从根本上解决问题。通过手术调节痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题,会给患者带来痛苦创伤,而且反复发作采用注射只起到麻痹周围神经,会带来诸多并发症,同样不能解决病根反复发作。使用口服抗精神类制剂,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜,还会带来很多副作用。近年来,随着科学技术的不断发展,在美国用于调节帕金森病的脑起搏器,国内部分医院也引进到痉挛性斜颈的调节。虽然部分痉挛性斜颈患者通过脑部深部持续的电刺激可改良症状,但因脑起搏器费用高,需定期更换,且有一定危险,令诸多患者望而却步。
太原斜颈病医院作为当今国內第一家专门研究和医治各种斜颈病的医院。该院院长左玉增教授,是国内公认的斜颈病的鼻祖和奠基人,调节各种斜颈病己有34年历史,他原为部队医院副军职院长、主任医师,先后在国内外发表学术论文70余篇,著有部《斜颈病学》等6部著作。获和军队科学进步奖20余项。荣立一等军功一次、二等军功一次、三等军功八次。被总参谋部、总政治部、总后勤部联合授予全军部队卫生建设先进个人,全军学雷锋先进个人,被北京军区党委授予学雷锋标兵,被山西省委省政府授予拥政爱民先进个人等。并终身享受国务院特殊津贴。在国庆41周年和45周年,两次应党中央邀请参加国庆庆典。国庆41周年,左玉增教授以全军英模、学雷锋先进个人的身份,应邀到中南海作客,坐在总书记和主席中间,并和总理、委员长等党和高一起座谈,并向中央首长亲自汇报斜颈病的研治情况。江总书记赞扬左玉增:“你的军功章多,说明你对人民的贡献大......”左玉增教授参加国庆45周年在天安门城楼观礼时的照片,成为1994年11月解放军画报封面人物,1993年9月2日,健康报头版以《受江总书记夸奖的军医--斜颈病专家左玉增写真》为题对左玉增进行长篇报道。中央电视台先后4次分别以《绿衣神刀》、《神刀正颈》、《情系万家》、《斜颈病专家左玉增》为题进行专题报道,之后还为他拍摄了《防治斜颈病》的科普片,分别在中央电视台第-和第六频道播放。
左玉增教授根据痉挛性斜颈病的发生机理,在国内外率先提出了“解痉”的理论。并用于临床实践,收到良好效果。左院长根据病人的表现,在颈部采用微创手术的方法(左氏法)解除颈肌痉挛,消除症状。这种方法,针对性强、痛苦小、效果好、无危险,无后遗症等优点。早在1993年就通过解放军总后卫生部组织的专家鉴定:该技术科学性强,可操作,疗效可靠,效果好,无后遗症,在国内外居领先地位。分别荣获军队和山西省科学进步二等奖。在德国和澳大利亚国际会议上发表的《痉挛性斜颈病的调节技术研究》论文,得到了同行的赞同,一致认为该技术是当前医治痉挛性斜颈的好方法。用原全国政协常委、我国整形外科创始人、中国医学科学院整形外科医院院长宋儒耀教授的话说:“左玉增教授医治斜颈数量之多,效果之好,世界。”
据记者了解:从1980年算起,左玉增教授用他的“左氏解痉术”先后痉挛性斜颈上万例。“左氏解痉术”不仅对初发和久治不愈的痉挛性斜颈,各年龄段的肌性斜颈,骨性斜颈,高肩胛症,都具有痛苦小,效果好,无副损伤,无后遗症,颈部无切口瘢痕等独果。而且用解痉方法医治面部肌痉挛,扭转痉挛和全身痉挛等,也同样具有良好的效果。快者一次,慢者三至五次便可达到的效果,无论从理论上还是技术上,都彻底突破了痉挛性斜颈不能的医学难题。安徵蚌埠刚刚20出头的小伙子丛某,无诱因出现右侧肢体震颤,从上肢开始,初幅度较小,未予重视。后逐渐加重,感到脖子僵硬,左后颈部肌肉抽动,头向左后歪屈,还不停地摇晃,两手抱着头才能走路,不但终止了工作,而且生活不能自理。先到省城,后到上海,多次居部注射无效。后来他从人民网上看到了“左氏解痉术”的报道,立即便拨通了太原斜颈病医院0351,4066296的专家热线电话,仅仅用“左氏解痉术”活疗了两次,头便正了过来,回家康复一个月,完全恢复正常,随后到上海找到了如意的工作。
江苏患者陆某,66岁了患痉挛性斜颈病,多年来,他在扬州、南京、上海等多处医治,花光了家里多所有积蓄病也没有治好,他曾两次寻短见,后来他有位亲戚无意间从www.professorzuo.com得知太原斜颈病医院专治痉挛性斜颈病,就火速赶到太原,仅仅用“左氏解痉术”活疗了一次,效果就理想。他见人就说:“左玉增教授是我的救命恩人,左玉增教授是我们斜颈病患者的大救星。”
江西谭女士,头部外伤后出现颈后肌肉疼痛伴频繁抽搐,严重时颈痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天,而斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发时可缓解。于当地医院就诊,诊断为“痉挛性斜颈”,后转辗上海、广州,先后五年有余,病情不但沒有缓解,反而越来越重,家人焦急,她本人也曾出现轻生念头,她的妹妹从《健康报》得知“左氏解痉术”大量痉挛性斜颈病后,立即赶到太原市寇庄西路103号的太原斜颈病医院。先后用“左氏解痉术”活疗三次,就完全恢复了正常。谭女士感激地说:左院长不但治好了我的病,还让我对生活充满了信心。我要努力工作,用优异的成绩报答他。
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痉挛性斜颈是临床上一种常见的肌张力障碍,属于局限性肌张力障碍病的一种,主要是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群自发性不自主收缩导致异常的姿势或者运动。临床特点除异常的姿势及运动外常伴有相应肌肉的疼痛,由于此病严重影响患者外形,患者常伴随有焦虑抑郁等病,严重影响患者日常工作及生活,加重社会负担。本文就近年来对痉挛性斜颈的流行病学、临床表现、发病机制、诊断及调节方法的研究进展进行了综述,旨在对临床医生提供诊疗及研究方面切实可行的建议。痉挛性斜颈是临床上一种常见的肌张力障碍,属于局限性肌张力障碍病的一种,主要是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群自发性不自主收缩导致异常的姿势或者运动。临床特点除异常的姿势及运动外常伴有相应肌肉的疼痛,由于此病严重影响患者外形,患者常伴随有焦虑抑郁等病,严重影响患者日常工作及生活,加重社会负担。本文就近年来对痉挛性斜颈的流行病学、临床表现、发病机制、诊断及调节方法的研究进展进行了综述,旨在对临床医生提供诊疗及研究方面切实可行的建议。根据头部主要的位置和运动方向可将痉挛性斜颈分为4 型:
1 侧倾型斜颈(laterocollis)
颈部肌肉不自主收缩导致头部向躯体左侧或右侧倾斜,重者耳部、颞部与肩膀靠近,多有同侧肩膀上抬现象。涉及肌群:屈向侧的胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌。
2 后仰型斜颈(retrocollis)
颈部肌肉不自主收缩导致头部后仰,面部仰天。涉及肌群:双侧头、颈夹肌、头、颈半棘肌和多裂肌。
3 前驱型斜颈(anterocollis)
颈部肌肉不自主收缩导致头部向胸前屈曲。涉及肌群:双侧胸锁乳突肌、前斜角肌。
4 旋转型斜颈(simple rotary torticollis)
为临床上常见的一种类型,表现为颈部肌肉不自主收缩导致头向躯体一侧旋转,根据肌肉收缩情况又可分为颈肌痉挛和阵挛两种。涉及肌群:面部旋向侧的头夹肌、颈夹肌、对侧胸锁乳突肌。
痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确,可能与以下几方面相关:
1)遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。
2)外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。
3)前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用调节后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
4)其他:短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
痉挛性斜颈的危害有什么呢?
1、伴发畸形:可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。
2、视力障碍:因斜颈引起双眼不在同一水平位上,易产生视力疲劳而影响视力。
3、颈椎侧凸:主要是由于头颈旋向健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。
4、患侧眼睛下降:由于胸锁乳突肌挛缩,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。
5、双侧颜面变形:由于头部旋转,致双侧面孔大小不一,健侧丰满呈圆形,患侧则狭而平板。
西医调节痉挛性斜颈的方式和中见解各不相同,持有两个不同的观点,西医主要是以药物调节、注射、手术调节等几种,一般其起到的作用就是麻痹神经、阻断神经、抑制神经来起到调节的作用,但从以往调节患者的情况来看,效果微乎其微,药物有一定的局限性,抗药性高药效低,副作用还不小;而主要是以麻痹神经来缓解病情,但它本身就是毒素的一种,多次注射是会产生严重副作用的.
1.药物调节
有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。
2.注射调节
有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。
3.手术调节
手术方式有多种,亦不同,有相应的风险。
中医上讲痉挛性斜颈属于“痉证”。《灵柩.官能》中所云:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋者,利关节者也”。经络在濡养筋脉中发挥着巨大的作用。若经络受阻必当引经筋受病。颈部居于身高位,又居于阳位,因而风邪挟寒湿而邪上达,可使颈项部经络受阻,气血运行不畅,则发痉症。
北京同世堂中医王常在医生用《舒肌活络修正汤》调节痉挛性斜颈,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式解决痉挛性斜颈病。通常分为以下三个阶段:
第一阶段:以内服外用双向结合使局部血液得到循环,使颈部肌肉血液得到疏通;
第二阶段:以祛风散寒,温阳通脉,疏通经络,平衡阴阳等作用使颈部肌肉
第三阶段:改良经络代谢问题,修复损伤,恢复经络支配功能过程来调节痉挛性斜颈。
案例分享
李女士 27岁
痉挛性斜颈 患病3年了,脖子右侧痉挛,在很多家医院均确诊为痉挛性斜颈,患病期间,在广东、湖南、西安等地中西医及藏药吃了不少,打过,也做过手术,花的钱也有十万多,就是不见好转,现在全身都痛均受牵扯,李女士对调节失去了信心,病情逐渐加重,甚至在行动过程中出现痉挛。这使他的生活工作相当困扰,已经病休在家。为了控制病情的发展,一直服用巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂,控制和恢复病情,可是长期的服药后虽然控制了病情,但是由于工作的类型,不方便长期的服用,且副作用大,常此已久不得不停药,停药后病情加重,头往右偏,旋转不过来,必须用手扶,,身体也逐渐失去了对脖子的控制力,出现了肌肉收缩,走路时腰肢酸软,平衡性差,很容易摔倒。亲人带着他四外求医问药,每次都是满怀着希望前往,病情却不见好转。
后来在网上查到我院可以调节这个病,治好了不少人,咨询了解预约后带着忐忑的心情,接受调节,药物分阶段调节的,调节十八天左右后,脖子没那么僵硬了,全身也没那么痛了,上下肢的协调和肌肉抖动逐渐消失,连续调节三个疗程,完全康复,带药一个疗程回家巩固。一年后随访,未见复发。
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